Dziękujemy za wysłanie zgłoszenia!

Sprawdź swoją skrzynkę mailową.

MENU

Sponsorzy główni:

Zgłoś się!

Uwaga! Jeśli jeszcze nie masz z kim wystartować w Wyścigu - wstrzymaj się z wypełnieniem formularza i zajrzyj do zakładki. Szukam pary.


Pierwszy/a uczestnik/czka

Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Numer telefonu
Data urodzenia (rok-miesiąc-dzień)

Rodzaj koszulki:

Rozmiar koszulki:

Ulica
Numer Domu
Numer mieszkania
Kod pocztowy
Miasto
PESEL

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu zgłoszeń na Wyścig Autostopem Poznań - Comacchio oraz wyrażam zgodę na ich przekazanie na rzecz PZU SA w celu ubezpieczenia.
> Ogólne warunki ubezpieczenia PZU Wojażer w okresie 29.04-08.05.2017 (PDF)

Akceptuję regulamin

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.).

Dodatkowa koszulka (koszt 30 zł)

Koszt pierwszego uczestnika 85


Drugi/a uczestnik/czka

Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Numer telefonu
Data urodzenia (rok-miesiąc-dzień)

Rodzaj koszulki:

Rozmiar koszulki:

Ulica
Numer Domu
Numer mieszkania
Kod pocztowy
Miasto
PESEL

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu zgłoszeń na Wyścig Autostopem Poznań - Comacchio oraz wyrażam zgodę na ich przekazanie na rzecz PZU SA w celu ubezpieczenia.
> Ogólne warunki ubezpieczenia PZU Wojażer w okresie 29.04-08.05.2017 (PDF)

Akceptuję regulamin

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.).

Dodatkowa koszulka (koszt 30 zł)

Koszt drugiego uczestnika 85

Suma: 170


Dziękujemy za wysłanie zgłoszenia!

Sprawdź swoją skrzynkę mailową.

Social media:

Partnerzy: